• menu

カチャっと君every/デモンストレーションお申込み

お使いの点滴台と車椅子で患者さまの搬送を安全安心に

カチャっと君every

デモンストレーションのお申し込みは、お電話または下記フォームをご利用ください

お電話でのお申し込み

059-228-0102受付時間:平日 9:00 ~ 17:00

申し込みフォーム

下記フォームに必要事項を入力し(印は必須項目)送信してください。追ってこちらからご連絡さし上げます。
万が一2営業日が過ぎても連絡がない場合は、送信トラブルなどが考えられますので
お手数ですが、お電 話にてご連絡をいただきますようお願いします。

所属組織(施設・会社名)
部署
役職
お名前
ご住所
電話番号
Eメール
Eメール(確認)
ウイルミー製品を知った
きっかけを教えてください

 
備考


 

個人情報の保護について

インターネットを通じて当ウェブサイトの「お申し込み・お問い合わせ」をご利用いただいた際に、必要な情報の元となるお客さまの個人情報の取り扱いを行いますが、 お客さまの個人情報を、お客さまの同意なしに第三者に開示することはありません。